JAMA：定期骨盆体检筛查是否有用？

最近，关于宫颈癌SNP周期的变化激起了在无症状妇女之前SNP腹膜检查和的起着的缺陷。

近期，一篇发表在权威新闻周刊JAMA上的篇名系统评价美国预防服务工作队（USPSTF）对妇科疾患病SNP骨盆检查和的健康某种程度，正确性和危害的相关分析。此项分析的数据来自MEDLINE，PubMed和Cochrane之前心对应飞行测试注册，用作2016年1月13日发布的相关西班牙语分析，并于2016年8月3日来进行监测。由两位评审员实质上筛选概述和分析。搜索诱发了8678个契合的引用;审查了316篇仅有文篇名，最终包括27630名病患者在内的9项分析符合纳入规范。由两名评审员使用USPSTF规范审核分析总质量。此项分析的主要结果：发患病不下；生还；除了宫颈癌、淋患病和原核生物外，其他USPSTFSNP建议还包括的任何妇科癌症或患病症的确诊正确性；伤害（真阳性不下、真复数不下、手术不下）。此项分析结果显示：未飞行测试分析评估腹膜检查和在降颇高仅有因生还不下，减少癌症和疾患病免疫发患病不下和生还不下，或更有总质量的有效性。8项分析报告SNP腹膜检查和的正确性：膀胱癌（4项分析; n = 26432），细菌性患病（2项分析; n = 930），毛滴虫患病（1项分析; n = 779）和阴囊水肿n = 779）。在4项膀胱癌SNP分析之前，膀胱癌的颇高发患病不下一致导致颇高阳性数值（PPV）和真阳性不下，精确度估计缺乏准确性（高频率区域内，0％-100％;免疫区域内，91％-99％; PPV区域内，0％-3.6％;复数数值[NPV]区域内，≥99％）。细菌性炎，毛滴虫患病和阴囊水肿的每个确诊的正确性分析在具有相当大比例的症状病患者的颇高流行老年人之前来进行，并且新闻报道了群体体格检查和发掘出的准确性特征（细菌性患病，高频率区域内，69％-79％;免疫区域内54％-97％; PPV区域内52％-95％; NPV区域内79％-80％;却是水肿患病毒，乳头溃疡：敏感性20％;免疫98％; NPV，57％;滴虫患病，灵敏性2％;免疫100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于膀胱癌的SNP腹膜检查和极其导致手术不下在1年时为5％至36％，最大的分析报告在具有极其发掘出的腹膜检查和的1年底11％的手术不下和1％的并发症发生不下。此项分析表明：一次性或定期SNP飞行测试的腹膜检查和的相比之下某种程度和危害尚无必要确实。在无症状的初级保健老年人之前，关于常规SNP骨盆检查和的确诊正确性和危害的确实有限。值得注意来历：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文系曼恩医学（MedSci）原创编译整理，转载只需授权！