阿尔茨海默病该学会在美推出生活方式干预试验

投资高达2000万美元，旨在传染病本质萎缩

– 关于对4000名发起者开展飞行次测试的结果：神经元系统淀粉样酶并成像对病理学政府机构的直接影响 –

– 有可能的淀粉样酶尸容器验证 –

阿尔茨海默患病创会(Alzheimer's Association)那时候宣布大受欢迎一项投资达2000万美元的两年期病患飞行次测试，验证多维境遇方式将干涉应该并能传染病本质萎缩和痴呆，飞行次测试对象为2500名在此之前没本质全面连续性疾患病关节炎状但晚期本质萎缩效用会增加的并成年人人。这项公告在2017年伦敦阿尔茨海默患病创会国际连续性决议(AAIC 2017)上做出有。

这项通过境遇方式将干涉提高效用从而实现庇护所的大型英国飞行次测试（又称US POINTER）将包含体育体能训练、摄取顾问和修正、本质和弱势群体刺激，以及提升疾患病的自我政府机构。飞行次测试征募工作将于2018年启动。

在2014年AAIC上，病理学博士、哲学博士、瑞典菲利罗林斯菲利学院(Karolinska Institutet)及芬兰人华沙国家有益与福利研究并关键突破所(National Institute for Health and Welfare)教授米亚-基维卢基布(Miia Kivipelto)与朋友统计数据了FINGER研究并关键突破的结果。这是第一项说明了可以利用多应用境遇方式将干涉来传染病并成年人人本质萎缩效用的结果说明了飞行次测试。飞行次测试结果醒目了以应付多种痴呆效用因素所作为策略来庇护所神经元系统有益的重要性。FINGER方式将也在此之前为英国、欧洲地区、新加坡和塔斯马尼亚所应运而生，其里包含来自各种地理和的文化的飞行次测试发起者。

阿尔茨海默患病创会高级顾问科学知识官玛丽亚-菲利里略(Maria C. Carrillo)博士问到：“我们从前可以通过用药结合境遇方式将政府机构的方式将，有效地传染病和疗程心脏患病。正因如此的方式也用在了一些癌关节炎、艾滋患病毒HIV和艾滋患病的疗程上。正因如此的方式在不远的将来有可能也限于于阿尔茨海默患病和其它痴呆关节炎。”

菲利里略感叹：“我们能够验证所有疗程和传染病阿尔茨海默患病这种可怕疾患病的选项。我们能够为数百万快要死去于阿尔茨海默患病的人和他们的家人，以及如果我们从前不采取行动将来也根本无法幸免于难的数千万人找到究竟。阿尔茨海默患病创会极为自豪并能与我们的科学知识合作伙伴大受欢迎这项病患飞行次测试。”

在2017年AAIC上发布的细则还包含：

IDEAS研究并关键突破的里期结果，该飞行次测试是为了验证脑部PET显影探测淀粉样酶对病理学政府机构的直接影响。淀粉样酶逐步形并成了阿尔茨海默患病标志连续性的神经元系统斑点块。 在神经元系统里建立有可能的淀粉样酶尸容器标示出有。 有关淀粉样酶和tau酶如何在阿尔茨海默患病病征神经元系统里蔓延的新见解。不正常的tau酶会逐步形并成神经元系统神经元元树脂缠结，这是阿尔茨海默患病的另一个标志连续性患病变。

通过境遇方式将干涉提高效用从而实现庇护所的英国飞行次测试（又称US POINTER）

并成年人增长是阿尔茨海默患病一个仅次于的效用因素所。随着亚太地区内人口老龄化，再加上开发新和次测试用药治疗的进展缓慢，传染病对于政府机构亚太地区内阿尔茨海默患病及其它痴呆患病例势不可挡的增长来感叹是关键。

2014年，芬兰人在有益但普遍存在很高本质萎缩和痴呆效用的并成年人这集合人体里开展的一项大型两年期研究并关键突破（传染病本质障碍和残疾的芬兰人并成年人干涉研究并关键突破，又称FINGER研究并关键突破）推测，通过两年的综合疗程（涉及体育体能训练、摄取、本质刺激和心脏有益效用因素所自我监督）对本质功能有庇护所作用。这些结果在2014年哥本哈根AAIC上首次发布。

坐落于北菲利罗来纳州温斯顿-鲁特勒姆的维克山谷大学病理学院(Wake Forest School of Medicine)的牵头高级顾问研究并关键突破员劳拉-米勒(Laura Baker)博士问到，US POINTER研究并关键突破方式将也以FINGER研究并关键突破为基础。该研究并关键突破将探索为期两年的合组干涉（包含体育体能训练、摄取顾问和修正、本质和弱势群体刺激、提升病理学复发患病关节炎自我政府机构）应该有利于庇护所本质萎缩和痴呆效用很高的并成年人人的本质功能。对照组将通过主题为有益和老龄化的现场小组决议，以及每年实验室次测试的反馈，来赢得有益教育和支持者。

从2018年开始，将通过医疗环境卫生就有搜索来找出有2500名60-79岁的研究并关键突破发起者，选出有具有很高痴呆效用病理学指征的人，比如心尸管疾病和其它心尸管事件、尸糖升高等。阿尔茨海默患病据信、耐心活动水平，以及在此之前的本质状况和情绪等文档将在随访里收集，来进一步找出有符合条件的研究并关键突破发起者。全国各地的阿尔茨海默患病创会当地地方官将参与干涉的实施。未来还将与社区内机构发展全国合作伙伴关系，提供者体能训练、摄取、弱势群体和医疗环境卫生全面连续性的干涉。

干涉的并最终将根据两年内一项本质功能亚太地区内量化来完并成举例来感叹，全面性是短期清醒、视线和集里力。

米勒感叹：“到在此之前为止，还没获批用药并能得出有与FINGER研究并关键突破相似的结果。验证在较小、不够多样化集合体里开展多元境遇方式将干涉有效地连续性的需求日渐急需，比如英国。US POINTER研究并关键突破里的境遇方式将干涉是一种最重要的多元策略，来庇护所神经元系统有益和尽有可能提高痴呆效用。”

FINGER的最新进展以及新加坡(SINGER)和塔斯马尼亚(Maintain Your Brain)传染病研究并关键突破的各地区内也将在2017年AAIC上统计数据。亚太地区内努力（统称为WW-FINGERS）为协作飞行次测试因特网和长处丰富的研究并关键突破医护人员提供者支持者，促进了研究并关键突破方式的各派系，以及长处和数据的分享，从而有助于地扩大亚太地区内科学知识直接影响。

神经元系统淀粉样酶PET显影的病患直接影响——IDEAS研究并关键突破里期结果

于2016年大受欢迎的为期四年的淀粉样酶显影痴呆证据图片(IDEAS)研究并关键突破正在统计分析神经元系统淀粉样酶PET显影对患病人政府机构和有益并关键突破的直接影响。发起者为18000多名弱势群体保障持有人，并成年人在65岁以上，罹患轻度本质障碍，或符合已发布的病患淀粉样酶PET显影限于国际标准的值得注意痴呆。在完并成神经元系统淀粉样酶PET显影（核对阿尔茨海默患病的基本特点之一淀粉样酶斑点）以前，淀粉样酶斑点只有在尸检时才能看见，从而使得很难给活着的患病人做出有明确病患。

在2017年AAIC上，高级顾问研究并关键突破员、旧金山加州大学(University of California)清醒和衰老里心的病理学博士Gil Rabinovici与朋友统计数据了IDEAS研究并关键突破的初期结果，研究并关键突破统计分析了首批3979名飞行次测试发起者的患病人政府机构的推移，这些病征的患病例统计数据括号由参与并成年人痴呆研究并关键突破的专家学者在PET显影以前以及之后的90天填写。

PET显影前括号就有的是专家学者的政府机构蓝图（结论不完并成淀粉样酶PET显影）；PET显影后括号就有的是神经元系统淀粉样酶PET显影（运用于的FDA批准的β-淀粉样酶染剂）结果出有来之后大约90天里的医疗环境卫生政府机构蓝图。

研究并关键突破医护人员举例来感叹了PET病理学政府机构以前和之后的推移率，包含一种或多种：阿尔茨海默患病用药疗程、其它用药疗程，以及确保安全和未来蓝图政府部门。发起者的并成年人里位数为75岁（65-95岁）；64.4%病患出有了轻度本质障碍，35.6%符合痴呆国际标准。在完并成PET显影以前，本质障碍最可疑的原因是阿尔茨海默患病（76.3%）。轻度本质障碍病征里淀粉样酶PET显影呈阳连续性的比例为54.3%，痴呆病征里的阳连续性比例为70.5%。

在轻度本质障碍病征里有67.8%出有现病理学政府机构推移（47.8%是阿尔茨海默患病用药推移，36.0%是其它用药推移，23.9%是政府部门推移），在痴呆病征里有65.9%出有现推移（47.7%是阿尔茨海默患病用药推移，32.2%是其它用药推移，15.3%是政府部门推移）。淀粉样酶PET显影还增加了额均病患次测试需求，比如神经元心理次测试（从PET显影前推荐的26.3%降至显影后的11.0%）和脊髓容器次测试（从10.5%降至1.0%）。

Rabinovici问到：“我们最初的结论是有了淀粉样酶PET显影结果就可以改变30%患病例的病理学政府机构。我们的里期调查结果，我们有望看着至少是这种程度的缺点，还有有可能在最后结果出有来时会看着不够高的缺点。”

Rabinovici必需感叹：“我们期待得不到全部研究并关键突破集合体的结果统计数据。我们极为感谢弱势群体保障和医疗环境卫生补助服务里心(Centers for Medicare & Medicaid Services)对IDEAS研究并关键突破的支持者，我们的调查结果运用于这项技术正在对患病人环境卫生发挥真正的作用。”

IDEAS研究并关键突破由阿尔茨海默患病创会负责，并由英国放射学会(American College of Radiology)政府机构。

开发新IDEAS研究并关键突破的目的在于响应CMS的2013年有关痴呆和神经元退行连续性疾患病淀粉样酶PET图片的国家判定布满（National Coverage Decision，又称“NCD”）(CAG-00431N)，不布满显影，这是因为“证据不足以验证，正电子发射最终计算机断层显影(PET) β-淀粉样酶图片的运用于对于疾患病或损伤病患或疗程或优化痴呆或神经元退行连续性疾患病弱势群体保障持有人的生理机能是合理且能够的。”根据国家判定布满，弱势群体保障将为一项获批病患研究并关键突破的每名征募病征提供者一次淀粉PET显影布满。

阿尔茨海默患病创会推举的工作小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（核病理学与分子图片创会，又称“SNMMI”）开发新了神经元系统淀粉样酶PET显影的适当运用于国际标准(AUC)。AUC得出有结论，淀粉样酶PET只应回避用于有明确关键本质有缺陷的病征，痴呆关节炎专家学者完并成全方位统计分析后在病患上依然极为不断定。据AUC说明了，淀粉样酶PET有可能为此表两类病征带来仅次于重要性：（1）随之紧张、原因不明的轻度本质障碍(MCI)；或（2）由于值得注意或混合关节炎状，或通常情况下的不够早发患病，导致不可断定是哪种痴呆疾患病。

淀粉样斑点块的尸容器生物标示出有？大量证据充分验证β淀粉样酶在阿尔茨海默患病起因和/或紧张全面连续性的直接影响。在此之前，脊椎抽容器或PET显影可核对神经元系统里的淀粉样酶沉积物（出有从前阿尔茨海默关节炎痴呆疾患病以前，并提升阿尔茨海默关节炎痴呆疾患病紧张效用）。但是，鉴于脊椎抽容器和放射连续性疗程的侵袭连续性、PET显影的有限运用于连续性和并成本，从前当务之急不够简单、不够可取的淀粉样酶沉积物次测试，如尸容器次测试。

为研究并关键突破基于尸容器的淀粉样生物标示出有，病理学博士兰德尔-罗伊伊斯(Randall Bateman)和新奥尔良芝加哥大学病理学院的研究小组转用以前统计数据的稳定放射性元素标示出有声学(SILK)方式测量尸容器里的淀粉样酶——生并成反应速度和抵消反应速度如何。

发起者是神经元系统里有或没淀粉样变连续性的41岁以上的并成年人；经病患病患他们罹患晚期阿尔茨海默患病或在本质上得不到与并成年人匹配的正常控制。所有发起者都有神经元系统PET淀粉样酶图片和/或白带容器(CSF)淀粉样酶措施，核对神经元系统淀粉样变连续性。尸容器时域需要24小时以上，并转用盲法完并成统计分析，这样研究并关键突破医护人员就不究竟哪些检验来源于淀粉样酶正面这集合人，哪些来源于淀粉样酶这集合人。

研究小组推测，与淀粉样酶的发起者相比，淀粉样酶正面发起者的不够长、不够有粘连续性淀粉样酶（Aβ42）的生并成和抵消反应速度不够快。结果与以前数项白带容器研究并关键突破相似，得出有结论验证到的尸容器淀粉样酶水平可吻合反映神经元系统里的淀粉样酶沉积物。规模较小的认证研究并关键突破的不够多结果将在2017年AAIC上统计数据。

罗伊伊斯问到：“这些结果极为最重要，因为它们支持者尸淀粉样酶与神经元系统相互直接影响并来自神经元系统的观点。我们感到很激动，因为结果还说明了，尸容器生并成的β-淀粉样酶有可能与快速低价的神经元系统淀粉样变连续性筛选次测试一样有用，有可能并能在不够早断定阿尔茨海默患病效用不够高的这集合人。”

罗伊伊斯必需感叹：“完并成一项简单低价的尸容器筛选次测试很有可能大大提高病患飞行次测试反应速度，早日推测阿尔茨海默患病用药。开发新出有有效地抗淀粉样酶治疗时，可推动疗程流行。据我们预报，不久的一天，作为常规实是和尸压筛选的一部分，一个人还有可能完并成尸容器次测试，核对神经元系统里淀粉样酶应该在沉积物，然后完并成具体疗程，传染病阿尔茨海默赖痴呆关节炎。这与已经并最终的高实是筛选和疗程方式相似，可提高心脏患病和里风效用。”

这项研究并关键突破由阿尔茨海默患病创会Zenith给与补助提供者支持者，是一项NIH R01研究并关键突破。

淀粉样酶和Tau酶在神经元系统里的传播方式将唯一可，与遗传有关运用于先进图片技术“看”活着神经元系统里阿尔茨海默患病两大标志酶（淀粉样酶和tau酶）的控制能力是该应用最近取得的一项关键进步，有不必要被验证对于我们明了阿尔茨海默患病及患病状发展以及加快用药推测具有变革连续性意义。

麻省加护(Massachusetts General Hospital)和巴尔的摩普林斯顿大学病理学院(Harvard Medical School)的病理学博士乔奇-鲁特巴斯克(Jorge Sepulcre)问到，明了神经元系统里异常tau和β-淀粉样酶的“传播方式将”现象对于明了什么导致阿尔茨海默患病病征毁灭连续性细胞损伤和残酷关节炎状至关最重要。

鲁特巴斯克和朋友开发新了全新图片方式，研究并关键突破随着自然而然tau和淀粉样酶沉积物的传播方式将唯一可及其遗传有缺陷（普林斯顿大学神经元系统陈旧研究并关键突破(Harvard Aging Brain Study)的纵向并成年人发起者检验）。88位研究并关键突破发起者，平均并成年人为76岁，被统称两个独立检验集合：（1）69位发起者的横截面检验；和（2）19位发起者的1至2年随访纵向检验集合。

研究并关键突破医护人员推测，tau和淀粉样酶在神经元系统里沿着契合唯一可累积；我们用作日常神经元系统功能的相同文化交流唯一可或神经元因特网。调查结果，tau——我们究竟始于神经元系统清醒里心里间——向下传播方式将，并传播方式将出有神经元系统前部。淀粉样酶——始于神经元系统后部——从里间向后向均传播方式将。特别需要指出有的是：

均侧/下脑部区内展现Tau酶传播方式将唯一可，向下极、均侧和后均侧皮质以及眼窝下巴皮质传播方式将。 后扣带回皮质向周围区内域和双侧刚毛传播方式将β-淀粉样酶。

研究小组们推测，354个基因与tau酶传播方式将唯一可都与，包含MAPT基因，以前与阿尔茨海默患病效用之均。他们还推测了与淀粉样酶传播方式将唯一可都与的216个基因，包含CLU基因。不够多统计分析将tau酶传播方式将基因特征描述并成“轴突之均”和淀粉样之均以及“树突之均”基因特征。据推测，对阿尔茨海默患病效用有仅次于直接影响的基因APOE是最基本的基因之均tau和淀粉样酶传播方式将唯一可。

鲁特巴斯克感叹：“我们在2017年AAIC上统计数据的结果得出有结论，随着自然而然，tau和淀粉样酶通过不同的神经元系统系统传播方式将。我们还推测某些基因特连续性有可能是神经元系统里tau或淀粉样酶的标示。”

鲁特巴斯克必需感叹：“未来，这些结果有不必要提升我们潜在疗程干涉应答的控制能力。此均，一旦有不够高效的用药治疗，这些结果还有不必要试图医生同意病征该运用于什么治疗以及最佳疗程才会。”

阿尔茨海默患病创会国际连续性决议简介阿尔茨海默患病创会国际连续性决议(AAIC)是亚太地区内特别之处决议里规模仅次于的，它将多国的研究并关键突破医护人员聚集起来，定位阿尔茨海默患病和其它痴呆疾患病。作为阿尔茨海默患病创会研究并关键突破项目的一部分，阿尔茨海默患病创会国际连续性决议并成为产生对痴呆关节炎的新本质和推进一个最重要的大学研究并关键突破社区内的催化剂。

2017年阿尔茨海默患病创会国际连续性决议网页：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默患病创会国际连续性决议新闻室：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默患病创会简介阿尔茨海默患病创会是致力于阿尔茨海默患病环境卫生、支持者和研究并关键突破的全生物医学非营利环境卫生组织。该创会的以人为本是通过不够深入的研究并关键突破来抵消阿尔茨海默患病，为所有病征提供者不够多环境卫生和支持者，以及通过实践脑部有益提高罹患病的危险。该创会的希冀是创造一个没阿尔茨海默患病的全世界。不够多文档请访问www.alz.org或致电+1-800-272-3900。

Laura D. Baker博士等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（英国本质障碍与失能传染病蓝图，又称“US-FINGER”）。（撤资：阿尔茨海默患病创会） Gil D Rabinovici病理学博士等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（淀粉PET对病征政府机构的直接影响：IDEAS研究并关键突破的初期结果）（撤资：英国弱势群体保障和医疗环境卫生补助服务里心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默患病创会、礼来(Eli Lilly)、GE医疗环境卫生集团(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman病理学博士等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（撤资：英国国立环境卫生研究并关键突破院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默患病创会） Jorge Sepulcre病理学博士等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（撤资：英国国立环境卫生研究并关键突破院、阿尔茨海默患病创会）